{"id":96,"date":"2017-04-14T11:29:59","date_gmt":"2017-04-14T09:29:59","guid":{"rendered":"http:\/\/studiomedicomaino.it\/?page_id=96"},"modified":"2017-07-22T12:09:46","modified_gmt":"2017-07-22T10:09:46","slug":"ipotiroidismo","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/studiomedicomaino.it\/index.php\/ipotiroidismo\/","title":{"rendered":"Ipotiroidismo"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: 14pt;\">L\u2019<strong>ipotiroidismo primitivo<\/strong> \u00e8 una condizione in cui la ghiandola tiroidea, non \u00e8 pi\u00f9 in grado di produrre una quota di ormoni liberi (FT3 e FT4) tale, da essere in grado da garantire una normale situazione di eutiroidismo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt;\">E\u2019 sicuramente la patologia tiroidea pi\u00f9 frequente riscontro insieme alla patologia nodulare, ed ha una prevalenza che pu\u00f2 variare dal 2 al 7% della popolazione generale, colpendo in maniera pi\u00f9 significativa la popolazione femminile.\u00a0La causa \u00e8 riconducibile nella stragrande maggioranza dei casi, alla presenza <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-97\" src=\"http:\/\/studiomedicomaino.it\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/anticorpi-300x188.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"188\" srcset=\"https:\/\/studiomedicomaino.it\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/anticorpi-300x188.jpg 300w, https:\/\/studiomedicomaino.it\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/anticorpi.jpg 640w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>in circolo di alcuni anticorpi anti-tiroide come gli anticorpi anti-tireoglobulina (AbTg) e anticorpi anti-tireoperossidasi (AbTPO), caratterizzanti la cosiddetta \u201ctiroidite cronica autoimmune\u201d o \u201ctiroidite di Hashimoto\u201d.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 14pt;\">La presenza in circolo di questi anticorpi anti-tiroide, pu\u00f2 portare nel corso degli anni, in una buona percentuale di pazienti, ad un ridotto funzionamento della ghiandola tiroidea, determinando quindi una situazione di ipotiroidismo, per un insufficiente produzione di ormoni tiroidei.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt;\">Tale condizione \u00e8 senza dubbio la pi\u00f9 comune, ma esistono altre cause di ipotiroidismo: in particolare, un\u2019altra situazione di ipotiroidismo molto comune, \u00e8 quella \u201ciatrogena\u201d, in pazienti sottoposti ad intervento chirurgico di tiroidectomia totale, terapia radiometabolica con iodio radioattivo (131-I) oppure in pazienti in terapia cronica con farmaci come amiodarone, sali di litio, ecc&#8230;<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 14pt;\"> Cause pi\u00f9 rare di ipotiroidismo sono invece quelle di origine ipofisaria, dovute principalmente ad esiti di interventi chirurgici sulla ghiandola pituitaria o per la presenza di adenomi ipofisari, in grado di alterare la normale secrezione del TSH.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14pt;\">Qualunque possa essere la causa di ipotiroidismo, come riportato anche dalle pi\u00f9 recenti linee guida per il trattamento dell\u2019ipotiroidismo, la terapia di scelta \u00e8 quella con la levotiroxina (LT4). La terapia con levotiroxina \u00e8 inoltre una delle pi\u00f9 somministrate al mondo, con un assorbimento a livello gastro-eterico, che pu\u00f2 variare dal 60 all\u201980% e che pertanto pu\u00f2 richiedere anche in corso di terapia, piccoli aggiustamenti della posologia. Tali variazioni sono principalmente legate all\u2019assunzione di altri farmaci (es. inibitori di pompa protonica), alimenti (es. soia) e alle modalit\u00e0 di somministrazione: <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-98\" src=\"http:\/\/studiomedicomaino.it\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/formulazioni-a-confronto-858x442_c-300x155.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"155\" srcset=\"https:\/\/studiomedicomaino.it\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/formulazioni-a-confronto-858x442_c-300x155.jpg 300w, https:\/\/studiomedicomaino.it\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/formulazioni-a-confronto-858x442_c-768x396.jpg 768w, https:\/\/studiomedicomaino.it\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/formulazioni-a-confronto-858x442_c.jpg 858w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>infatti per quanto riguarda la formulazione in compresse, quest\u2019ultima richiede una condizione di digiuno, e almeno 30 minuti a stomaco vuoto dopo l\u2019assunzione per ottenere un assorbimento ottimale.\u00a0Tali difficolt\u00e0 sono state recentemente \u201caggirate\u201d con l\u2019introduzione in commercio di altre formulazioni, come quella liquida e le pi\u00f9 recenti capsule soft-gel.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019ipotiroidismo primitivo \u00e8 una condizione in cui la ghiandola tiroidea, non \u00e8 pi\u00f9 in grado di produrre una quota di ormoni liberi (FT3 e FT4) tale, da essere in grado da garantire una normale situazione di eutiroidismo. 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